ネウボラ
自治体とのネウボラ構築に向けての協働
全国の自治体と協働し、フィンランドのネウボラ理念を日本の地域に合わせて導入・発展させる支援を行ってきました。妊娠期から子育て期まで切れ目なく支援する仕組みづくりを、政策立案・研修・体制整備など多方面から支援しています。
島田市版ネウボラの構築支援
島田市では、妊娠期から子育て期までを担当保健師が継続して支援する「島田市版ネウボラ」を構築し、地域に根ざした子育て支援体制を整備しています。 私はアドバイザーとして、ネウボラ理念の導入、妊婦面接や相談支援の標準化、保健師研修の実施、効果検証などに携わり、支援の質向上に寄与してきました。
島田市版ネウボラの成果
島田市版ネウボラでは、妊娠期から出産後まで同じ担当保健師が継続して支援を行う体制を導入しました。この継続支援により、保健師と保護者の間に深い信頼関係が生まれ、支援の質が大きく向上しています。
継続して関わることで、保健師は対象者の些細な変化に気づきやすくなり、状況に応じた柔軟な支援や予防的介入が可能になりました（文献： https://doi.org/10.11236/jph.21-066）。その結果、継続支援を受けた保護者は、保健事業ごとに担当者が変わる支援を受けた保護者よりも保健事業への満足度が高く、
「子どものことで相談できる専門家がいる」
という安心感も大きく向上していることが明らかになりました（文献：Matern Child Health J. 2024 Oct;28(10):1726-1736. doi: 10.1007/s10995-024-03971-x. Epub 2024 Aug 23.）。
島田市版ネウボラは、地域に根ざした子育て支援の質向上に寄与し、全国の自治体におけるネウボラ導入の先進モデルケースとなっています。
大阪市版ネウボラの構築支援
大阪市では、2018年5月に、吉村前大阪市長が大阪市版ネウボラを導入したいとの意向を示されたことから、妊娠期から子育て期までを切れ目なく支える「大阪市版ネウボラ」の構築に向けて、専門職と行政が連携するワーキング会議を設置しました。 私はアドバイザーとして、ネウボラ理念の導入、子育て世代包括支援センターの体制整備、妊婦面接の改善等、保健師体制の構築などに携わり、支援の質向上に寄与してきました。この大阪市版ネウボラの導入以降、大阪市では妊婦面接時に担当保健師の名前を母子健康手帳に記載するようになりました。
協働プロセス
- 大阪市の母子保健事業の課題整理
- ネウボラ理念の導入方針の検討
- ワーキング会議での議論
- 母子健康手帳の構成案の作成
- 保健師との内容調整
- 市内での運用開始
母子健康手帳に担当保健師名記入するページを追加
論文一覧
| FOCUS フィンランドから学ぶ学校保健の在り方 |
横山 美江, Merja Maennistoe, Johanna Jylhae-Ollila, 緒方 靖恵, Takako Uchida |
保健師ジャーナル | 80巻4号 Page306-310(2024.08) |
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Maternal subjective well-being and preventive health care system in Japan and Finland. |
Yokoyama Y, Hakulinen T, Sugimoto Kalland M European |
European Journal of Public Health. |
28(4): 652-657,2018 |
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継続支援システムを取り入れた自治体における 保健師の母子保健活動への認識の変化 フィンランドのネウボラの基盤システムの導入 |
横山 美江, 畠山 典子, 村上 奈々美 | 日本公衆衛生雑誌 | 69巻5号 Page357-367(2022.05) |
|
視点 これからの社会福祉の展望 妊娠・出産・子育て期の母親の孤独・孤立にどう向き合うか |
横山美江 | 月刊福祉 | 105巻5号 Page46-49(2022.05) |
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ネウボラに学ぶ切れ目のない子育て支援- 子ども・家庭の地域包括ケア 島田市版ネウボラ 保健師の取り組み |
天野 由美子, Merja Maennistoe, Johanna Jylhae-Ollila, 緒方 靖恵, Takako Uchida |
小児保健研究 | 80巻3号 Page368-371(2021.05) |
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ネウボラに学ぶ切れ目のない子育て支援- 子ども・家庭の地域包括ケア 子育て世代包括支援センターとネウボラのエッセンス |
横山 美江, Merja Maennistoe, Johanna Jylhae-Ollila, 緒方 靖恵, Takako Uchida |
小児保健研究 | 80巻3号 Page364-367(2021.05) |
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ネウボラから学ぶ日本の母子保健再構築(第8回)(最終回) フィンランドのネウボラの必須のシステムを取り入れた 自治体の活動の振り返り |
横山 美江 | 保健師ジャーナル | 76巻11号 Page952-955(2020.11) |
|
ネウボラから学ぶ日本の母子保健再構築(第7回) ネウボラに学ぶ健診会場の環境 尼崎市の実践紹介 |
横山美江 | 保健師ジャーナル | 76巻10号 Page874-877(2020.10) |
|
ネウボラから学ぶ日本の母子保健再構築(第6回) 高知版ネウボラ推進に向けた県の関わりと成果 母子保健のシステムづくり |
宗崎 由香, 田村 美智, 畠山 典子, 徳永 雅子, 福島 富士子, 横山 美江 |
保健師ジャーナル | 76巻9号 Page782-788(2020.09) |
|
ネウボラから学ぶ日本の母子保健再構築(第5回) なかとんべつ版ネウボラの構築 |
西巻 俊英, 山田 美緒子, 小野 奈々子, 伊藤 莉里佳, 播本 雅津子, 横山 美江 |
保健師ジャーナル | 76巻8号 Page696-702(2020.08) |
|
ネウボラから学ぶ日本の母子保健再構築(第4回) 大阪市版ネウボラの構築 旭区の取り組みについて |
比留間 惠子, 薮本 初音, 横山 美江 | 保健師ジャーナル | 76巻7号 Page588-593(2020.07) |
|
ネウボラから学ぶ日本の母子保健再構築(第3回) 大阪市版ネウボラの構築-アドバイザーとして参画した立場から |
横山 美江, | 保健師ジャーナル | 76巻6号 Page474-479(2020.06) |
|
ネウボラから学ぶ日本の母子保健再構築(第2回) 島田市版ネウボラの構築 |
天野 由美子, 横山 美江 | 保健師ジャーナル | 76巻6号 Page474-479(2020.06) |
|
ネウボラから学ぶ日本の母子保健再構築(第1回) 日本でつくるネウボラに必須のシステム ポピュレーションアプローチで防ぐ児童虐待 |
横山美江 | 保健師ジャーナル | 76巻4号 Page316-321(2020.04) |
|
福祉の現場から フィンランドのネウボラと 日本の子育て世代包括支援センター |
横山美江 | 地域ケアリング | 20巻9号 Page43-47(2018.08) |
|
『フィンランドのネウボラから学ぶ日本の母子保健の未来』 ネウボラで活躍しているフィンランドの保健師と 日本の保健師活動の未来 |
横山美江 | 大阪市立大学看護学雑誌 | 14巻 Page31-35(2018.03) |
|
【本場フィンランドのネウボラから学ぶ－ これからの子育て世代包括支援】 フィンランドのネウボラで活躍している保健師から学ぶ 子育て世代包括支援センターの在り方 |
横山美江 | 保健師ジャーナル | 74巻6号Page452-457(2018) |
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【本場フィンランドのネウボラから学ぶ－ これからの子育て世代包括支援】 豊中市の取り組み 地区担当保健師の活動強化と 妊娠期からの多職種との連携支援 |
岸田 久世, 横山 美江 | 保健師ジャーナル | 74巻6号Page 472-477（2018） |
|
【本場フィンランドのネウボラから学ぶ－ これからの子育て世代包括支援】 梼原町の取り組み 地区担当保健師制の強化 切れ目ない支援の実現へ |
畠山 典子,朝比奈 青里花, 大崎 和江, 芝岡 美枝, 田村 美智, 福島 富士子, 横山 美江. |
保健師ジャーナル | 74巻6号Page 478-483（2018） |
|
【本場フィンランドのネウボラから学ぶ- これからの子育て世代包括支援】 大阪市港区の取り組み ネウボラのエッセンスを取り入れた地区担当保健師 による継続支援システムの構築 |
福永 淑江, 横山 美江 | 保健師ジャーナル | 74巻6号 Page484-489(2018.06) |
| 海外の母子保健や子育て支援から学ぶ(第4回) フィンランドーネウボラの妊娠・出産・子育てー |
横山 美江, Hakulinen-Vitanen T. | 保健の科学 | 59巻7号Page483-488（2017） |
|
【地域でつくる包括的母子保健の未来－ "切れ目ない"妊娠・出産・育児支援をめざして】 日本でネウボラを実現するために. |
横山美江 | 保健師ジャーナル | 59巻7号Page483-488(2017) |
| フィンランドの母子保健システムとネウボラ | 横山美江 | 保健師ジャーナル | 71巻7号Page 598-604（2015） |